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抑郁症

情绪症状:情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面:抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中,似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁 症患者描述他的心情,他往往会说:“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁,但他们的心情,或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说,抑郁症状在早晨最明显,患者往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些,晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失:抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物,喜欢参加的活动,现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的,比如,工作。但是,随着抑郁症状的发展,慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。 认知症状:认知症状是抑郁症的另外一大症状。主要体现在无端地自罪、自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维,为他眼中的自己和未来,都蒙上了一层厚厚的灰色。一旦有挫折发生,抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者,甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责,他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。 动机症状:抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人,都能够做到早晨按时起床,按时去工作或上学,能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是,对抑郁症患者来说,不要说积极寻找各种方法来娱乐自己,他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事,需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人,每天会披头散发躺在床上一动不动,终日茶饭不思,眉间紧锁,寡言少语,甚至以泪洗面。即使他们有所动作,动作也明显缓慢。 躯体症状:隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。随着抑郁症状的发展,一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳,即使是平时爱吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题,晚上难入睡、早上又早早就醒了,即使睡着了,睡眠的质量也很差。胃口不佳,睡眠不好,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。 几乎所有心理痛苦都有“不想体验一些令人不快的事”这种组成部分。然而正是我们想要不体验痛苦的努力,加重了我们的痛苦 。它给我们带来了额外的困境。因此,所有正念与静观导向治疗的工作方式之一是试图帮助我们开始注意到此时此刻发生的事情,并接受它。 以正念与静观为导向的治疗和疗法的另一个主要组成部分是从思想流中走出来 。大多数时候,当我们过着自己的生活时,我们四处走动,我们对自己谈论自己。 我们在想我要做这个,我不想这样做。你怎么看我?你觉得我做得好吗?现在,当我和你说话,我对着镜头说话时,我在想这进行得顺利吗?这会变得很糟糕吗?这些内在的评价一直是我们生活的一部分。 如果我们想到生活中扰乱我们的事情,我邀请现在正在倾听的人们想到一些令你不安的事情,然后反思一下,如果不是此时此刻这些想法,现在你会有问题吗,或者你其实感觉还可以?但是关于困难的想法让你感到不安,我们发现所有的心理困扰也包括令人不安的想法 。 因此,正念与静观和正念疗法的两个最重要的组成部分是接受正在发生的事情的能力,因此我们不再反抗我们的经验,其次是不再相信我们的思想,能够观察来来去去的想法,去了解我们的想法。在西方心理治疗中,这被称为发展出元认知意识。意识到想法只是一种想法,而不是相信并认同我们所有的想法。 因此,正念治疗注意到这些过程是所有心理困扰的一部分,并使用正念练习来接近而不是避免经历,并使用正念练习来对思想进行观察。还有许多其他元素, 当谈到抑郁症时,这种机制有点不同,因为在抑郁症中发生的事情是心脏和心灵都是关闭的。如果你想到悲伤和抑郁之间的区别,我们就会意识到,悲伤是非常活跃的,不是吗?你知道我们可能会想念那些已经死去的人,或者因为我们所爱的人与我们分离而感觉很糟糕,它是很活跃的。事实上,我们有参加葬礼的经历,或许我们感到非常伤心,因为有人已经死了。但有人讲了一个笑话,记得死者做过的有趣的事情,我们就能够笑起来。我们能够投入其中。而当我们抑郁时,我们无法做到这一点。当我们抑郁时,我们没有精力。我们没有兴趣。我们真的很死气沉沉。而正念实践,通过帮助我们关注此时此刻发生的事情以及接受它,实际上让我们不那么抑郁。我们不是被困在抑郁症中 ,而是感觉到各种各样的感受。 另一件事是,有许多疗法,其中一种称为基于正念的认知疗法,它使用正念练习来使我们注意到所谓的抑郁基因思想,即带来抑郁的想法。例如认为我不好,我永远不会成功,没有人会爱我等等这些想法。通过正念练习会让我们发现,这些想法只是一些抑郁沮丧的情绪,而不是真正的事实。

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